«Профилактика гриппа и ОРВИ»

• По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по всему миру ежегодно во время сезонных эпидемий только тяжёлыми формами гриппа заболевает от 3 до 5 млн. человек, а умирает от 250 до 500 тыс. человек. В России на грипп и другие респираторные вирусные инфекции приходиться свыше 90% от всей инфекционной заболеваемости.

Грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции (далее ОРВИ) объединяются сходные клинические симптомы заболеваний. Вирус передаётся воздушно – капельным путём и поражает, в основном, респираторный тракт. Распространение инфекции происходит достаточно быстро среди неиммунных контингентов, в частности, среди детей.

• Опасность гриппа и многих ОРВИ заключается в том, что под влиянием вирусов развиваются вторичные иммунодефициты. Это приводит к снижению сопротивляемости организма и защитных свойств слизистых оболочек дыхательных путей. В результате возникают осложнения: воспаления бронхов (бронхиты, бронхиолиты) и лёгких (пневмонии), отиты, гаймориты и другие заболевания вирусной или вирусно – бактериальной этиологии. Эти осложнения наиболее опасны для детей до 2-х лет и престарелых больных с хроническими бронхо – лёгочными и сердечно – сосудистыми заболеваниями. После перенесения гриппа обостряются хронические болезни6 ревматизм, туберкулёз, бруцеллёз, сердечно – лёгочные заболевания, диабет и др.

Вирусы гриппа по современной классификации разделены на

3 типа: А,В,С. Наибольшую опасность из – за антигенной изменчивости представляют вирусы группы типа А, к которому относится и вирус гриппа А (H1 N1) swl, называемый «свиным гриппом».

• Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) 11 июня 2009г. Отнесла ситуацию с распространением этого гриппа к максимальному 6-ому пандемическому уровню, призвав страны усилить надзор за циркуляцией вирусов гриппа п принять меры к повышению готовности к пандемии.

Вакцинопрофилактика:

• Наиболее эффективным и научно обоснованным методом профилактики гриппа остаётся вакцинация. В настоящее время проводится работа по получению кандидатных штаммов для создания пандемической вакцины. Вместе с тем ВОЗ с целью предупреждения тяжёлых осложнений и смертельных исходов от гриппа рекомендует продолжить иммунизацию населения против сезонного гриппа.

Перед эпидемическим сезоном 2019-2020гг. в нашей стране основной вакциной для массовой иммунизации детей с шестимесячного возраста, подростков и взрослых без ограничения возраста будет оставаться вакцина «Совигрипп»  (вакцина гриппозная инактивированная субъединичная)  Минздравсоцразвития России разрешил к применению в нашей стране для детей с  6 мес, подростков и взрослых  вакцину  Совигрипп.

Специфическая  профилактика:

В последние годы в профилактику и терапию гриппа и ОРВИ широко внедряются интерфероны и индукторы интерферонов: Виферон, Ингарон, Ингавирин, Циклоферон, Кагоцел, Гриппферон, Офтальмоферон и др.

• Следует помнить, что эффективность терапии всеми противовирусными препаратами зависит от своевременности начала их применения. Они наиболее эффективны при использовании не позже чем на 1-2 –й  дни от начала заболевания.

Все противовирусные препараты следует применять по рекомендации лечащего врача в соответствии с инструкциями, прилагаемыми к каждой упаковке указанных выше средств, где подробно изложены возрастные дозировки, показания и противопоказания.

Неспецифическая профилактика:

• Неспецифическая профилактика гриппа и ОРВИ, направленная на повышение общей резистентности, т.е. сопротивляемости организма человека, продолжает оставаться весьма актуальной. Она  включает в себя:

·         улучшение иммунного статуса детей и взрослых с помощью иммунопрепаратов;

·         рациональное закаливание, пропаганду физкультуры и спорта, здорового образа жизни, борьбу с курением, алкоголизмом и наркоманией;

·         создание благоприятных температурных условий в производственных, учебных и жилых помещениях, особенно в детских дошкольных учреждениях и образовательных учреждениях всех уровней;

·         витаминизацию пищи (витамином С и др.), активное предупреждение авитаминозов;

·         широкую пропаганду и внедрение постоянного потребления населением йодированной поваренной соли (учитывая, что большинство регионов России относится к йоддефицитным территориям).

 По – прежнему актуальными остаются использование во время подъёмов заболеваемости гриппом и ОРВИ защитных очков и 4-х-слойных марлевых или одноразовых масок в очагах гриппа и ОРВИ, а также в медицинских учреждениях и местах массовых скоплений людей. Марлевые маски необходимо обеззараживать кипячением (не менее 15 минут) в любом моющем растворе, использовать их не более 3-4ч, а затем менять.

• Больных следует изолировать в отдельные комнаты, а при необходимости по медицинским показаниям, - направлять в стационары. Бельё, носовые платки, постельные принадлежности кипятят в растворах моющих средств не менее 15минут с момента закипания. В помещениях, где находиться больной, проводят ежедневную влажную уборку прокипяченной ветошью с моющими средствами и дезхлор  с 0,015%-ым раствором.

В эпидемическом сезоне 2019-2020гг. ожидается заболеваемость сезонным гриппом средней интенсивности. Как и в прошлые годы, дети будут болеть значительно чаще, чем взрослое население.

• Расширение масштабов вакцинопрофилактики гриппа способно существенно снизить заболеваемость и осложнения гриппозных инфекций.